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随着人均寿命的延长,老龄化加重,帕金森病患者逐年增多。为全面提升帕金森等运动障碍病的精准诊断和规范化治疗,3月16日,哈医大四院神经内科重启每周四“帕金森门诊”,服务广大帕金森病人。
【出诊信息】
出诊时间:每周四上午
出诊地点:哈医大四院南岗院区门诊2楼
出诊专家:刘 彬 主任医师
迟春玲 副主任医师
预约方式:“哈医大四院”微信公众号
微信挂号流程:公众号左下角“点击挂号”→选择“南岗院区”→选择“神经内科门诊”→“神内帕金森病门诊”
【认识帕金森病】
帕金森病是神经内科常见的一种神经变性疾病,也是一类疑难病,好发于中老年人。随着我国居民平均年龄的延长、老龄化的加重,帕金森病患者数量逐年增长,我国60岁以上人群PD患病率为1.37%,患者总数可能高达362万,严重影响患者工作、学习及生活质量。
帕金森病起病隐匿,临床表现十分复杂,主要分为运动症状和非运动症状。其运动症状主要有四个,分别是运动迟缓、静止性震颤、肌张力增高和姿势步态异常。其中动作迟缓是最关键的表现。早期患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋等精细动作不灵活,走路时脚拖地;有些病人出现手抖、脚抖;还有些病人仅有肢体的僵硬感。随着病程的进展,患者逐渐会出现行走费劲、容易摔倒、翻身起立困难等症状,独立生活困难。这一发展过程因人而异,时间从数年到二十余年不等。
除运动症状外,帕金森病还有很多非运动症状,包括嗅觉减退、情绪低落、睡眠问题、便秘等。这些非运动症状甚至有些早在帕金森病运动症状出现之前就表现出来,贯穿疾病整个过程,给病人带来极大痛苦。
此外,到了疾病中晚期,异动症、开关现象等运动并发症常常困扰着病人,严重影响病人的生活。
【帕金森病的诊治特点】
帕金森病目前无法像脑梗死、脑出血这样依赖明确的影像学等辅助检查进行诊断。其主要是依据专科医生的临床经验、专科查体及诊断标准进行临床诊断与鉴别。所以一旦出现类似帕金森样的症状建议到专科门诊进行诊断和鉴别。
帕金森病病程长,首发症状每个病人并不相同,甚至在疾病早期表现并不典型,需要逐步关注病情变化给予相应的处置。而且帕金森病中晚期往往会出现复杂的运动并发症。为了减少运动并发症的发生,在疾病治疗初始阶段就应考虑药物的合理选择。所以长期专科门诊临床随访十分重要。
帕金森病药物种类多,有相应的适应症和禁忌症,需要根据病人具体症状和身体健康状况进行个体化治疗,并且在调药过程中需要定期门诊随访,以便于医生掌握病人病情变化进行精准处置。
【出诊专家介绍】
刘彬
哈医大四院神经内科七病房主任
神经病学博士,博士后
主任医师,教授,硕士研究生导师
从事神经内科临床工作30余年,近年来致力于帕金森病的基础与临床研究工作,对帕金森病的诊断和治疗有丰富的经验。
学术兼职:
英国牛津大学访问学者
中国中药协会脑病药物研究专业委员会常委
中国中西医结合脑心同治专业委员会常委
黑龙江省老年医学研究会帕金森及运动障碍专业委员会主任委员
黑龙江省康复医学会运动障碍性疾病康复专业委员会副主任委员
黑龙江省脑血管病学会高血压防治分会副主任委员
黑龙江省卒中学会脑静脉病变分会副主任委员
黑龙江省老年医学专业委员会副主任委员
中国微循环学会神经变性病专业委员会东北分会委员
黑龙江省医学会神经病学专业委员会委员
迟春玲
神经病学博士,博士后
副主任医师,硕士研究生导师
从事神经内科临床工作10余年,2016年加入刘彬主任领导的帕金森团队。2020年于北京宣武医院跟随陈彪教授为首的帕金森病及运动障碍疾病团队进修学习,掌握了帕金森病、肌张力障碍等常见的运动障碍疾病的诊疗新进展,对其诊断及药物治疗有一定的临床经验。
学术兼职:
黑龙江省老年医学研究会帕金森病及运动障碍疾病分会秘书
黑龙江省中西医结合认知障碍分会委员
黑龙江省康复医学会运动障碍学会委员
黑龙江省卒中学会遗传学分会委员
国际帕金森病与运动障碍学会(MDS)会员
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